안면거상술잘하는곳
SMAS 복합 안면거상술 동안효과를 원할 때
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매해 많은 사람들이 한 살 더 나이가 드는 것에 대한 고민을 합니다. 해가 바뀌고 얼굴도 바뀜을 느끼게 되는 것인데요. 그래서인지 동안 성형, 안티에이징 수술에 대한 관심이 날이 갈수록 커지는 추세입니다.
레이저 리프팅이나 실리프팅으로 처진 얼굴 라인을 어느 정도까지는 개선할 수 있지만 이미 노화가 많이 진행된 상태라면 생각보다 효과가 미비할 수 있습니다. 이런저런 시술로 더 이상 개선이 어렵다면 안면거상술을 고려할 수 있습니다. 이는 늘어진 피부만을 리프팅하는 것이 아닌 근막층을 포함해 각 조직을 당겨 고정해 주는 방법입니다.
신체 표면은 ‘진피, 단단한 지방, 얇은 근막, 흐물거리는 지방, 두꺼운 근막’으로 구성되어 있습니다. 흐물거리는 지방 부분은 노화와 중력 등에 의해 처지지만 중간중간 지지대 역할(쇄골, 사타구니, 관절 등)을 하는 고정 부위가 있기 때문에 전체가 통째로 처지는 게 아니라 3자 모양으로 볼록볼록하게 처집니다.
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얼굴 또한 같은 원리로 처지게 됩니다. 나이가 들면서 바깥으로는 피부의 탄력이 감소하고, 안쪽으로는 SMAS(스마스) 근막층이 약해져 늘어나면서 유지 인대에 연결된 피부, 피하조직이 중력에 의해 아래로 처지는 현상이 일어납니다. 두 조직이 약해지면 그 위로 있는 지방과 피부를 받치지 못하고 한꺼번에 다 처지게 됩니다.
그렇기 때문에 효과를 극대화하기 위해서는 더 이상 충분한 역할을 하지 못하고 얼굴에 접히는 굴곡만 만드는 유지 인대와 피부의 연결을 끊고 SMAS 근막층을 직접적으로 당겨서 교정한 후에 그 위의 피부를 자연스럽게 펼쳐서 교정해주는 방식으로 진행합니다.
그러나 기존의 안면거상술은 여러 부작용이 있을 수 있어 이미지성형외과는 복합 안면거상술을 시행하고 있습니다. 기존 안면거상술의 부작용과 이미지성형외과의 복합 안면거상술에 대해 자세히 알아보겠습니다.
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기존의 안면거상술
1) 피하박리 안면거상 (Subcutaneous facelift) : SMAS층을 제외하고 피부만 당기는 방식입니다. 실제 안면 조직이 처지는 주된 원인인 피하지방의 처짐이 해결되지 않아 단기간에 처짐이 재발되고 인상도 부자연스러워집니다. 부작용으로 칼귀, 심한 흉터, 피부가 우는 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
2) SMAS 안면거상 (SMAS facelift) : 유지인대를 끊고 진행하는 방식입니다. 먼저 필요한 범위까지 피하박리를 실시하고, 다시 그 심부에 있는 SMAS 피판을 신경을 보호하면서 깊은 근막으로부터 박리한 후 SMAS피판과 피부 피판을 각각 거상하여 따로따로 고정시킵니다.
하지만 이러한 방식은 피하의 박리에 따른 출혈 및 혈종, 피부밑의 흉터조직형성으로 회복지연, 피하의 혈관 손상으로 인한 피부 괴사, 피부 얇아짐, SMAS피판이 얇아져서 중간에서 끊어지는 현상으로 거상효과의 저하 등의 부작용이 있을 수 있어 늘어진 SMAS거상의 충분한 효과를 얻기 힘든 경우가 가끔 발생하기도 합니다.
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이미지성형외과
SMAS 복합 안면거상술
(Composite facelift)
SMAS층+피하지방+피부(당겨져 잘려나갈 만큼만 최소박리)를 동시에 하나의 복합 피판으로 당겨주는 방식으로 SMAS피판과 피하피판을 따로 들지 않고 3개의 층으로 이루어진 복합피판을 하나의 판으로 거상합니다.
복합 피판은 두께가 두꺼워 속(교정되어야 할 직접적인 부분, 앞볼 처짐, 팔자주름, 늘어진 턱 옆 살 등 처짐의 직접 원인 부분)에서부터 충분히 많이 당길 수가 있습니다. 속에서 이미 충분히 고정하고, 피부는 필요한 만큼만 일부 절제하기 때문에 귀 앞이나 귀 뒤 등의 봉합 부위에는 거의 피부가 벌어지는 긴장이 발생하지 않아 피부가 울거나 칼귀가 되지 않습니다.
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따라서 기존 안면거상술의 단점이었던 피부 늘어짐, 다량 출혈, 괴사, 피판 찢어짐 등이 없고 피하조직에 흉터 조직도 적어서 회복이 빠르고 얼굴 움직임이 금세 자연스러워집니다.
또한 복합 피판을 당기는 각도는 턱 끝에서 귀 끝의 각도에 맞춰 사선(대광대근육의 방향)으로 당겨주기 때문에 수술 결과도 자연스럽고, 입꼬리가 자연스럽게 올라가는 미소 짓는 표정을 만들 수 있습니다.
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그러나 SMAS 복합 안면거상술은 중요한 모든 박리가 SMAS층 아래 윤활평면에서 이루어져야 하고, 피부와 피하조직을 안면골이나 근막 등에 고정하고 있는 유지인대(retaining ligament) 등의 박리 해리를 확실하게 실시해야 하는데, 이러한 유지 인대를 확실하게 끊어주기 위해서는 이 인대가 존재하는 위치까지 SMAS층 하방으로 박리를 해나가야 합니다.
이때 SMAS층 아래의 깊은 근막층 바로 아래에는 중요한 안면신경이 주행하고 있으므로 이 신경에 대해 경력이 많고 해부학적 지식이 많은 의료진이 집도해야 합니다.
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이미지성형외과 이홍기 박사는 30년 이상의 경력으로 차별화된 노하우를 보유하고 있습니다. 최신 성형 기술과 풍부한 의료지식을 위해 끊임없이 다양한 국제 학회 활동을 하고 있으며 권위 있는 성형외과 분야 학술지에 논문을 게재하고 있습니다. 이와 같이 다양한 주름성형 경력을 토대로 정교한 SMAS 복합 안면거상술을 실시합니다.
안면거상은 피부가 처질 때 적용되며, 잔주름은 개선되지 않습니다. 처진 얼굴 때문에 동안 효과를 원하신다면 이미지성형외과의 SMAS 복합 안면거상술 상담받아보시길 바랍니다.
